Başarısız Tüp Bebek Denemeleri

Tüp Bebek tedavisi yaptırmak ve tedavilerde defalarca sonuç alamamak üzücü, madden ve manen yıpratıcı bir süreç olabilir. Şayet başarısız denemeleriniz olmuşsa, tekrardan bir tedaviye başlamadan önce belli başlı hususlara dikkat etmek, ve gerekli ek tetkikleri yaptırmak hem başarı şansınızı artıracak hem de infertilite sebeplerinizi daha net ortaya koyacak gerekli bir adımdır. Şayet başarısız tüp bebek denemelerinizin ardından yeni bir tedaviye hazırlanmak istiyorsanız, dikkat edilmesi gereken hususlar başlıca aşağıdaki gibi sıralanabilir. (Bilinmesi gerekir ki her hastanın tedavi geçmişi farklı olduğundan, bizlerle iletişime geçerek akrşılıklı diyalog ile daha net bir tanı koyulabilir. Aşağıdaki liste size yol göstermek amacı ile hazırlanmıştır. Hiçbir şekilde tanı amaçlı olarak algılanmamalıdır):

 

1- Daha önceki tüp bebek tedavilerinizde kullanılan ilaç dozu, elde edilen yumurta sayısı, kalitesi ve oluşan embriyoların kalitesi ilk önceliğimiz olacaktır. Şayet yumurta veya embriyo kalitelerinde sıkıntı varsa, ek tetkikler gerekebilir. Ciddi bir kalite sorunu mevcut ise, donör kullanımı gerekli olabilir.

 

2- Önceki tüp bebek denemelerinizde yumurta ve embriyolarda kalite sorunu gözlemlenmemişse, o zaman gözler farklı bir yöne çevrilecektir. Bu durumda aşağıdaki hususlara dikkat edilmelidir

- CMV IgG, Toxoplazma IgG, Chlamydia gibi enfeksiyon testleri ve sonuçları.

- Rahim içerisinde herhangi bir enfeksiyon- bunun için yapılacak bir rahim filmi ve endometrial biyopsi.

- Bağışıklık sistemi problemleri.

- Trombofili bozuklukları.

- Genetik faktörler.

 

Tüm bu faktörlerin göz önünde bulundurulması için önceki tedavilerinize ait detaylı bilgilerle bizimle iletişime geçebilirsiniz. Böylelikle size en uygun yol haritasını çizebiliriz.

 

Tüp Bebek Yaptırmadan Önce Bilinmesi Gerekenler

Nedeni gerek başarısız denemeler, gerek yıllardır olmayan bebek, gerekese yıkılan umutlar olsun, birçok kez etraftan duyduklarımıza inanmak, bazı başarı hikayelerini kendimize uyarlamak isteyebiliyoruz.Bu, tamamen insanın psikolojisinde olan normal bir davranıştır. Bu davranışın bir adım ötesi, medikal gerçeklikten uzakta, gerek internet ortamında, gerekse komşulukta duyduklarımız ve gördüklerimizi uygulamaya geçmektir. Şayet siz de kendinizi bu duruma yakın bir noktada görebiliyorsanız, şu an izlediğiniz yoldan birkaç adım uzaklaşmanız gerekiyor. Bazı bilgiler, hernekadar da masum ve zararsız görünebilse de tehlikeye atmaya yeterli olabiliyor.

Siz siz olun, medikal bilgisi olmayan uzmanların dışında tüp bebek konusunda, veya doğal yoldan gebelik elde etme konularında kimseden bilgi almayın, ve bu kulaktan dolma bilgileri uygulamayın. Bazı zararsız yöntemler olabilir, fakat bunları uygulamaya geçmeden önce mutlaka bir bilir kişiye danışmalısınız. Unutmayın ki hiçbir iki insan birbirinin aynısı olamaz, bu yüzden, sizin medikal gereksinimleriniz hiçbir zaman tamamen başkası ile aynı olmayacaktır.

Tüp bebek tedavilerinde, ve genel olarak gebelikte bilinmesi gereken bazı hususlar vardır. Bu husulara bir göz atalım:

1- Vücudumuz bir makine gibidir. Tıpkı makinelerin yakıtsız çalışmadığı gibi, bizim vücudumuz da gerekli bazı vitamin ve mineraller olmadan tam olarak verimli çalışmayabilir. Bu yüzden, özellikle gebeliğe hazırlanılan dönem öncesinde multivitamin kullanımı önemli bir etkendir.

2- Yumurta rezerviniz ve rezervinizdeki yumurta kalitesi sizin yaşınız ve hormon değerleriniz ile alakalıdır. Oldukça azalan yumurta rezervi ve düşük yumurta kalitesi gibi bir sorunla karşılaşıldığı zaman, yumurta rezervinizi artırıcı ve yumurta kalitesini yükeltici mucizevi bir ilaç yoktur. Fakat, bazı durumlarda C vitamini kullanımı, Letrezole ve DHEA takviyeleri ile az da olsa tüp bebek tedavilerinde yumurta sayısı ve kalitesinde bir iyileşme gözlemleyebiliyoruz.

3- 45 yaşüzerindeki hastalar, her ne kadar genç görünüp genç hissetseler de, yumurta rezervi görünüş ve hislerle alakalı değildir. 45 yaş üzeri hastalarda yumurta donörü kullanılmadığı taktirde gebelik şansı %3-5 arasında olacaktır, bu gerçek bilinmeli ve sahte umut vermeye çalışan bazı kurumlara itibar edilmemelidir.

4- Bebeğinizin sağlıklı nöral gelişimini desteklemek için gebelik öncesi günde 4 mg folik asit takviyesi almakta yarar vardır.

5- Merak ettiğiniz ve aklınıza takılan herşeyi sormaktan asla çekinmeyin!

Yumurta Donasyonu (Yumurta Nakli)

Yumurta Bağışı (Yumurta Nakli veya Yumurta Donasyonu) Türkiye Cumhuriyeti'nde yasal değildir. Ancak Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti'nde bulunan Kıbrıs Tüp Bebek Merkezinde bu işlem yasalara uygun olarak yapılmaktadır. Yumurta bağışının başarısı, öncelikli olarak yumurta vericisinin yaşı ve daha önce doğum yapmış olmasına bağlıdır. Otuz yaşın altında ve daha önce doğum yapmış veya donasyon işlemi ile başarı elde etmiş kadınların yumurtaları kullanıldığından başarı şansı yaklaşık olarak %70-%80 oranındadır. Yumurta bağışı yapilabilmesi için bagis yapilacak olan kadinin saglikli olmasi ve rahminin bebegi tasıyabilecek özelliklerde olması gerekmektedir. Ultrasonografi (USG) ve ilaçlı rahim filmi (HSG) çekilerek bu değerlendirilebilir. Yumurta bağışıyla doğum yapan en yaşlı kadın 63 yaşındadır; 2003 yılı içerisinde sağlıklı bir erkek bebek doğurmuştur. Yumurta bağışı için yumurta vericisine ihtiyaç vardır.Yumurta alıcısı kendisi vericiyi bulabilir veya merkezimizden kan gruplarına uygun ve fiziki özellikler yönünden benzerlik gösteren bir donör bulunur.

Yumurta Donasyonu (Yumurta Bağışı) Kimlere Yapılır?
-Kalıtımsal bir hastalığa sahip olanlara,
-Erken menopozdaki kadınlara,
-Tabii menopoza girmiş kadınlara (45 yaş üstündeki),
-Tibbi olarak yumurtalıkları alınmış veya ışın (radyoterapi) tedavisi ile yumurtalık etkinliğini yitirmiş kadınlara,
-Yumurta sayısı ve niteliği düşük olan kadınlara (Bir çok tüpbebek denemesine rağmen gebe kalamamış kadınlara),
-Belirlenemeyen nedenlerle düşük yapan kadınlara,
-Ailesinde kalıtsal hastalık olan kadınlara (Yüksek oranda hastalıklı çocuk doğurma riski olanlara),
-Kendi fiziksel ve ruhsal özelliklerini beğenmeyen kadınlara yapılır.

Yumurta donörlerimiz, ekseriyetle Kıbrıs üniversitelerinde okuyan, muhtelif ülkelerden gelen genç ve sağlıklı bayanlardan oluşmaktadır. Size en uygun donörün tespiti için, bizlere fiziksel özelliklerinizin yanı sıra, resminizi göndermeniz, seçim aşamasını daha başarılı kılabilmektedir.

Sağlıklı günler dileklerimizle... 

Tüp Bebek ile Tedavi Aşamaları

Tüp Bebek Tedavisi çok aşamalı bir tedavi olmakla beraber, her kişi için farklı bir hazırlık aşaması gerektirir. Bazi çiftlerde erkek faktörlü infertilite mevcutken, bazi çiftlerde infertilite sebebi kadın faktörü olabilir. Bunun yanında açıklanamayan infertilite grubu, yani, yapılan testlerde eşlerin ikisindede bir soruna rastlanamamasına rağmen doğal yollardan gebelik elde edemeyen önemli sayıda bir nüfus da mevcuttur. Bazı durumlarda, infertilite hem erkek hem de kadın faktörlü olabilmektedir.

Bir yılı aşkın bir süre korunmaksızın eğer gebelik elde edilemiyorsa, veya gebelikler düşüklerle sonuçlanıyorsa, o zaman çiftlerin infertilite olasılığını göz önünde bulundurmaları ve gerekli tetkikleri yaptırmaları gerekmektedir. Hernekadar da her çiftin sorunu farklılık gösterebilse de, tüp bebek aşamalarına genel olarak bir bakış açısı sağlayan belli başlı kategorilere göz atabiliriz:

1- İnfertilite testleri ve infertilite sebeplerinin araştırılması: Bir yılı aşkın bir süredir korunmaksızın hamilelik elde edemeyen çiftler, ilk etapta infertilite sebeplerinin araştırılması yoluna başvurmalıdır. İnfertilite Araştırması bölümümüzden konu ile ilgili daha kapsamlı bilgiye ulaşabilirsiniz.

2- Kıbrıs Tüp Bebek Merkezi ile iletişim Kurma: Bu aşamada, merkezimize başvurup testlerinizin değerlendirmesi için uzmanlarımızın görüşlerini alabilirsiniz. Uzmanlarımız mevcut test sonuçlarınızı değerlendirdikten sonra, gerekli gördükleri ek tetkikleri isteyerek sizin için en uygun tedavi yöntemini belirleyerek, size özel tedavi protokolünü hazırlayacaklardır.

3- İlaç Kullanımı ve Ön Hazırlık: Bir önceki aşamada size özel hazırlanan tedavi protokolü doğrultusunda ilaç kullanımı ve ilaç kullanımı esnasında gerekli kontroller olacaktır. Hastalarımızın birçoğu yurt dışından geldikleri ve tüm hastalarımızın uzunca bir müddet Kıbrısta kalmalarının mümkün olmadığı için, tedavi protokollerimizi hazırlarken, hastalarımızın bulundukları şehirden kendi jinekologları veya bizim önereceğimiz jinekologlarla ön hazırlık aşamasını gerçekleştirmelerini sağlayabiliyoruz. Bu aşamada, ilaç kullanımı esnasında belirli aralıklarla bir veya iki kez doktor kontrolü ile ilaçlara verilen tepki ölçülür ve gerekli görülürse ilaç dozajında yeniden bir ayarlama yapılır. Bu süre iki hafta ile üç hafta arasında bir süre alır. Bunun ardından merkezimize gelinir. Merkezimizde geçirilecek süre, tedavinizin şekline göre 3 ile 9 gün arasında olabilmektedir. Tüm tedaviyi merkezimizde görmek isteyen hastalarımız, adetlerinin 1. gününde merkezimize gelerek ön hazırlık aşamaları da dahil toplam 20 gün kalarak tedavilerini merkezimizde başlatarak merkezimizde sonlandırabilirler.

4- Yumurta Toplama ve Embriyo Oluşumu: Ön hazırlık aşamasının ardından, eğer çiftler kendi yumurta ve spermleri ile tedavi olacaklarsa, bayandan yumurta toplama işlemi gerçekleşir. Yumurta toplama işlemi genel anestezi altında 10-15 dakika süren bir uygulama ile gerçekleşir. Kullanılan anestezi maddesi hafif ve etkisi çok kısa süren bir maddedir. Yumurta toplama gününde erkekten sperm örneği alınır ve elde edilen yumurta ve spermler laboratuvar ortamında mikroenjeksiyon (ICSI) metodu ile döllenerek inkübatörde 3 yada 5 gün büyütülerek transfere hazır hale getirilir.

5- Embriyo Transferi: İnkubatörde büyütülerek rahim içerisine transfer için hazır hale gelen embriyolardan en yüksek kalitede ve en iyi gelişim gösterenler rahim içerisine ince bir kateter yardımı ile transfer edilir. Embriyo transfer işlemi acısız ve ağrısız bir işlem olduğu için anestezi kullanımına ihtiyaç duyulmaz. Embriyo transferinin ardından bayanın uyması gereken belli başlı kurallar vardır. Bu kurallar size bir dosya halinde yazılı olarak verilir.

6- Gebelik Testi: Embriyo transfer işleminden toplam 12 gün sonra kanda gebelik testi yapılarak gebelik sonucuna bakılır. B-hCG testi sonucu çıkan rakama göre gebelik olup olmadığı anlaşılır. Pozitif testinizi aldıktan sonra, tek yapmanız gereken bizi arayarak bu sevinci bizimle paylaşmanız olur :)

kıbrıs'ta cinsiyet seçimi

Kıbrıs Tüp Bebek Merkezinde Tüp Bebek tedavisine ilaveten bebek cinsiyet seçimi, yani gebelik öncesi cinsiyet belirlemesi de yapılabilmektedir. Genellikle ikinci veya üçüncü çocuklarında aile planlaması nedeni ile bebek cinsiyeti seçmek isteyen hastalarımıza PGD (PGT) olarak adlandırılan genetik tanı yöntemi ile bu fırsatı sunmaktayız.

Genetik tanı (PGT) yöntemi ile sadece cinsiyet belirlemekle kalmıyor, aynı zamanda birçok genetik hastalık taraması da yapabiliyoruz. PGT yöntemi implantasyon dönemi öncesi (embryonun tutunma dönemi) embriyodaki genetik bozuklukların anlaşılmasına olanak sağlar. Böylece genetik bozukluğa sahip bir çocuk doğurma riski hamileliğin en başından itibaren önlenmiş olur. İleri yaştaki kadınların yumurtalarındaki kromozomal anomali orani % 45 'ler üzerindedir. Bu nedenle ileri yaş gebeliklerinde sağlıklı embriyonun seçilmesi amacıyla PGD önerilmektedir. Transfer öncesi normal kromozom yapısına sahip embriyo seçimiyle kromozomal bozukluğa bağlı düşük riski de önlenmiş olur. Kromozomlardaki sayısal anomaliler FISH (Floresan In Situ Hibridizasyon) tekniği ile incelenirken, tek gen bozuklukları için PCR (polymerase chain reaction) kullanılmaktadır. PGD'de 4 hücre safhasından sonra embriyodan bir veya iki hücre alınarak tetkik için kullanılır. Alınan hücreler embriyonun gelişimine engel olmaz. Daha sonra bu hücreler kromozomal olarak incelenebilir ya da ailede bilinen genetik bir hastalık var ise bu hastalık yönünden tetkik edilebilir. Ülkemizde sık rastlanan talasemia ve orak hücreli aneminin de tanısı amacıyla da PGD uygulamaları yapılmaktadır. Sonuçta uygun vasıfta embriyolar transfer edilir. Böylece tüp bebek programına giren hastaların evlerine sağlıklı bebek götürmeleri sağlanmış olur.

Bu yontem sayesinde aile planlamasi amaci ile cinsiyet secimi de yapilabilmektedir. Gebelik elde edildigi taktirde arzulanan cinsiyette bebek sahibi olma sansi 100%'e yakinidir. Cinsiyet seçimi (cinsiyet tayini) için yapılan genetik tanı işlemimde birçok genetik hastalığın da önüne geçilebilmektedir.

 

Merkezimiz ayrıca 2011 yılından itibaren, MicroSort yöntemi ile dünyada cinsiyet seçimi sunabilen ikinci adres olmuştur. Tüm Avrupa, Asya ve Orta Doğu'da MicroSort patentini elinde tutan tek merkez olarak bu hizmeti sunmanın gururunu yaşıyoruz. MicroSort yöntemi için detaylı bilgiye bu likten ulaşabilirsiniz.

KKTC'de bulunan merkezimiz Kıbrıs Tüp Bebek Merkezinde, cinsiyet seçimi için yapılan tüp bebek işlemlerinin başarı oranlarını 'başarı oranları' bölümünde bulabilirsiniz.

Maliyet bilgileri veya diğer sorularınız için 'iletişim' bölümünden bizlere anında mesaj atabilirsiniz.